ATM
Qu’est-ce que l’articulation temporo-mandibulaire (ATM)?
L’ATM se situe de chaque côté du visage, à la jonction de l’os temporal du crâne et de la mandibule, juste devant les oreilles. Chaque personne possède donc deux ATMs.
Ces articulations sont essentielles pour ouvrir et fermer la bouche, permettant la mastication, la déglutition, l’élocution et même le bâillement. Elles sont également capables de mouvements complexes de glissement, de pivot avant-arrière et de légers déplacements latéraux, et supportent de fortes forces liées aux dents. Ces caractéristiques font de l’ATM l’une des articulations les plus sollicitées et complexes du corps humain.
Douleurs et troubles de l’articulation temporo-mandibulaire (ATM)
Les troubles de l’ATM peuvent se manifester par :
- Douleur lancinante à l’avant de l’oreille, pouvant irradier vers le cou, les épaules, la mâchoire ou le visage
- Sensibilité des muscles de la mâchoire
- Bruits ou sensations de craquement, crépitement ou frottement dans l’articulation lors de l’ouverture ou de la mastication
- Ouverture limitée ou raideur de la mâchoire
- Maux de tête, migraines, acouphènes
- Changements dans la façon dont les dents se rencontrent
- Ces symptômes peuvent apparaître d’un côté ou de façon cyclique, souvent le matin ou après des périodes de stress.
Solutions et traitements
La majorité des troubles de l’ATM sont temporaires : environ 80 % des personnes se rétablissent en six mois sans intervention.
Les approches conservatrices visent à favoriser le repos de la mâchoire et peuvent inclure :
- Compresses chaudes ou froides
- Physiothérapie, ostéopathie ou acupuncture
- Techniques de relaxation et biofeedback
- Ajustement léger de l’occlusion dentaire pour supprimer les interférences
- Il est recommandé d’éviter les aliments durs, les grandes ouvertures de la bouche et la gomme afin de réduire la tension sur les ATMs.
En cas de symptômes persistants, une plaque occlusale ou articulaire peut être prescrite. Lorsque des malocclusions sont présentes, un traitement orthodontique peut parfois améliorer les symptômes, bien que les résultats ne soient jamais garantis en raison de la nature multifactorielle des troubles de l’ATM.